Các dạng bào chế của insulin

Bài viết bởi vì
Bác sĩ Huỳnh Xuân Lộc – Khoa Dược, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Thuốc chứa insulin được bào chế nhà
yếu dưới dạng thuốc tiêm. Tại Mỹ có
một dạng thuốc insulin hít qua đường mũi nhưng không phổ cập
vì không mang đến
thấy hiệu quả
điều trị tốt.

1. Insulin là gì và có
vai trò gì?

Giữ mức đường huyết bình thường
là cách
sở dĩ
giảm rủi ro tiềm ẩn
mắc các
biến chứng liên quan
tới
đái tháo đường. Đó có
thể là biến chứng cấp cho
tính như nhiễm toan ceton nguy hiểm tính mạng của con người
hoặc là những
tác động
lâu dài làm tổn thương mắt, thận, các
dây thần kinh, tạo
ra mù lòa, suy thận, viêm loét bàn chân dẫn đến
đoạn chi hoặc bất lực ở
nam giới.

Insulin là một hormon do khung hình
sản sinh giúp
đường (glucose) đi vào các
tế bào. Trong bệnh đái tháo đường type 1, khung người
sản sinh không đủ insulin dẫn tới
hàng không
đi vào sở dĩ
nuôi tế bào được mà
tích tụ trong
máu khiến
tác hại. Còn trong
bệnh đái tháo đường type 2, những
tế bào đáp ứng
kém với insulin và về lâu dài, tuyến tụy không sinh ra đủ insulin dẫn tới
thiếu vắng
và gây
tăng đường huyết. Khi khung hình
thiếu hụt
insulin, việc kiểm soát
đường huyết trong
mức bình thường
trở nên
khó
khăn và người bệnh nên phải
được bổ
sung hormone này bằng các
loại thuốc chứa insulin phù hợp.

Cơ chế hoạt động giải trí
và sản xuất
insulin của khung hình
con người

2. Các dạng bào chế và những
loại insulin

Thuốc chứa insulin được bào chế nhà
yếu dưới dạng thuốc tiêm. Tại Mỹ mang
một dạng thuốc insulin hít qua đường mũi nhưng không thông dụng
vì không mang đến
thấy hiệu suất cao
điều trị tốt.

Các thuốc tiêm insulin được phân loại công ty
yếu vào
qua thời gian
khởi phát
và thời hạn
duy trì
tác dụng. Bao gồm:

• Tác dụng nhanh:
  • Insulin lispro (Humalog)
  • Insulin aspart (NovoLog)
  • Insulin glulisine (Apidra)
• Tác dụng ngắn: insulin regular (Humulin R)
• Tác dụng trung gian:
  • Insulin NPH (Humulin N)
  • Insulin lispro protamine
• Tác dụng dài
  • Insulin glargine (Lantus)
  • Insulin detemir (Levemir)
  • Insulin degludec (Tresiba)

Ngoài ra còn mang
các
insulin trộn (như Novomix, Mixtard, Ryzoderg …) là thuốc phối hợp giữa những
loại insulin tác dụng khác nhau
để
đạt mục tiêu
trấn áp
đường huyết khi mang
vào cơ thể.

Bác sĩ điều trị là người tiếp tục
lựa chọn
loại insulin nào tương thích
với người
bệnh căn cứ
trên tình trạng sức khỏe
và mục tiêu
trấn áp
đường huyết của người bệnh.

Thuốc Insulin glargine (Lantus) tác dụng dài

3. Cách dùng
insulin

Bác sĩ điều trị sẽ
là người hướng
dẫn cho
người bệnh về loại insulin cần dùng, thời điểm
dùng
thuốc và liều lượng sử dụng
vào
các
lần thế nào. Người bệnh cũng mang
thể tham khảo
dược sĩ tư vấn về cơ hội
sử dụng
insulin dựa vào
đơn thuốc và chỉ định của bác
sĩ. Có người sẽ
cần sử dụng
1 tới
2 mũi tiêm trong
ngày, nhưng cũng mang
người sẽ
cần tiêm tới
3 lần hoặc rộng
và thường thì
là trước mỗi
bữa ăn. Việc tiêm insulin nhiều lần trong ngày
tiếp tục
giúp
trấn áp
tốt rộng
lượng đường vào
máu.

Để tiêm insulin, người bệnh cần sử dụng
một bút tiêm chứa sẵn thuốc hoặc một bộ kim và bơm tiêm sở dĩ
lấy thuốc từ lọ. Dùng bút tiêm chứa sẵn thuốc sẽ
thuận tiện
và đảm bảo
đảm bảo an toàn
hơn
cho
người bệnh. Bút tiêm dạng này mang
một núm vặn sinh sống
đầu bút giúp
người dùng
có
thể xoay núm lựa chọn
liều insulin đến
từng đơn vị. Nếu không thể vặn được núm này mang
tức là
insulin vào
bút sẽ
hết và cần phải
thay
bút tiêm mới.

Bất kể sử dụng
kim và bơm tiêm hay
một bút tiêm chứa sẵn thuốc, người bệnh cũng cần phải
phải kiểm tra đúng loại thuốc đang được
dùng
và đáp ứng
đúng chuẩn mực
liều insulin sử dụng tới
từng đơn vị. Việc kiểm tra bút hoặc kim tiêm có
hoạt động
thông thường
hay
không trước từng
lần tiêm cũng rất quan trọng
nhằm mục đích
đáp ứng
đủ, đúng liều insulin được tiêm vào cơ thể.

Cách tiêm insulin như sau:

• Chọn một vùng cần tiêm trên khung hình
  mang
  thể là bụng dưới, mông, mặt trước đùi hoặc mặt sau tay. Người cũng bệnh cần thay
  đổi chỗ tiêm để
  tránh loạn dưỡng mỡ nơi tiêm;
• Véo nhẹ một nếp da vùng cần tiêm và nhanh gọn
  đâm kim vào dưới da;
• Bấm tiêm toàn cảnh
  thuốc và đếm đến
  10;
• Thả nếp da ra và rút kim ra ngoài;
• Loại bỏ kim và bơm tiêm (nếu có) sẽ
  dùng
  vào
  các
  vật chứa phù hợp.

Cần nhớ là người bệnh không được dùng
bút tiêm của người khác kể cả khi thay
kim mới
để
đảm bảo
vệ sinh và tránh những
bệnh truyền nhiễm. Các loại bút tiêm insulin khác nhau
mang
thể tiếp tục
có
lưu ý riêng về cách
sử dụng và bảo quản, do vậy người bệnh nên phải
đọc kỹ hướng
dẫn sử dụng của từng loại thuốc hoặc đến
gặp dược sĩ tư vấn để
đáp ứng
sử dụng và lưu giữ bút tiêm đúng cách.

Vùng da bụng dưới thường được lựa lựa chọn
để
tiêm insulin

4. Lưu ý khi dùng
insulin

Biến chứng nghiêm trọng nhất khi
dùng
insulin là hạ đường huyết. Người bệnh cần lưu ý các
triệu chứng của hạ đường huyết như vã mồ hôi, run tay chân, cảm thấy cồn cào, lo lắng
hoặc tệ rộng
là đi đứng không dễ
khăn, yếu mệt, mờ mắt. Khi gặp phải những
dấu hiệu
này phải nhanh nhẹn
ăn hoặc uống đường vào cơ thể
thông qua
các
loại kẹo ngọt, nước trái cây, nước ngọt (không chọn
loại ăn kiêng không đường), mật ong hoặc sirô … Nếu những
triệu chứng không cải sinh
hoặc người bệnh bị ngất, bất tỉnh, cần phải
đưa
người bệnh đến
cấp cho
cứu ngay tại
cơ sở
y tế gần
nhất.

Để phòng tránh hạ đường huyết do insulin, người bệnh cũng cần
phải lưu ý các
điểm sau:

• Luôn chắc như đinh đóng
  cột
  liều insulin tiêm vào cơ thể
  là chính xác. Liều dùng
  của insulin được tính
  theo đơn vị, unit hoặc được viết tắt là UI, IU. Luôn xác nhận với bác
  sĩ điều trị liều insulin của tớ
  khi cảm thấy không rõ, không chắc, đặc biệt
  là với các
  đơn thuốc viết tay. Đã có
  trường hợp nhìn nhầm chữ UI trong
  chỉ định thuốc thành số “0” dẫn đến
  dùng
  sai gấp 10 lần liều thuốc gây
  tai hại nghiêm trọng mang đến
  người bệnh;
• Luôn thay cho
  đổi và hòn đảo
  vị trí chỗ tiêm, tránh tiêm và một
  chỗ nhiều lần để
  tránh kích ứng và tổn thương nơi tiêm. Lưu ý insulin thu nhận
  không giống nhau
  tại
  các
  vùng khung hình
  khác nhau, nhanh
  nhất tại
  vùng bụng, lừ đừ
  nhất ở
  mông hoặc đùi và trung bình tại
  cánh tay. Do vậy, tuy thay cho
  đổi chỗ tiêm nhưng nên giữ một vùng cơ thể
  cho
  một thời gian
  dùng
  thuốc vào
  ngày; ví dụ chọn
  vùng bụng vào buổi ngày
  cho
  các
  bữa tiệc
  do cần kiểm soát
  nhanh
  đường huyết sau ăn, và lựa chọn
  vùng đùi và mông vào tối
  sở dĩ
  insulin tiếp thụ
  từ từ về đêm.
• Kiểm tra và theo dõi đường huyết thường xuyên. Bác sĩ sẽ
  hướng
  dẫn người bệnh cần kiểm tra đường huyết thế nào với tần suất ra sao và
  mức đường huyết mục tiêu
  của từng
  người;

• Hút thuốc là và những
  hoạt động
  thể chất
  cũng tác động ảnh hưởng
  đến
  hấp thụ
  insulin. Hút thuốc lá làm giảm lưu lượng máu vào
  khung người
  làm giảm tiếp thu
  insulin trong
  khi hoạt động
  thể năng
  như tập thể dục, chơi thể thao lại làm tăng lưu lượng máu, tăng tiếp thu
  insulin và dễ gây
  ra tác dụng hạ đường huyết quá mức. Do vậy, tốt nhất nên tránh tiêm insulin ngay trước hoặc ngay sau những
  hoạt động giải trí
  thể lực và thông báo
  với chưng
  sĩ điều trị về các
  tình huống
  này sở dĩ
  có
  hướng
  xử lý thích
  hợp.

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đang
đáp ứng
Gói khám sàng thanh lọc
tiểu đường trợ giúp
bệnh nhân sớm phát sinh ra
bệnh và nâng cao
hiệu suất cao
điều trị.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký
trực tuyến TẠI ĐÂY.

Tài liệu tham khảo:

1. UptoDate, Patient education: Type 2 diabetes insulin treatment – Beyond the basics
2. UptoDate, Patient education: Low blood sugar in people with diabetes – The-basics
3. UptoDate, General principles of insulin therapy in diabetes

Chủ đề:

Tiểu đường

Đái tháo đường

Tiểu đường type 1

Tiêm insulin

Hướng dẫn tiêm insulin

Tiểu đường type 2

Insulin