Các tác dụng phụ rất là lưu ý của thuốc Doxorubicin là gì?

Bài viết được viết bởi
Dược sĩ Nguyễn Hoàng Phương Khanh – Khoa Dược – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

Doxorubicin là một loại thuốc hóa trị liệu được sử dụng sở dĩ
điều trị ung thư; gồm có
cả ung thư vú, ung thư bàng quang, sarcoma Kaposi, ung thư hạch và ung thư bạch cầu. Hiện tại
bệnh viện
Vinmec đáp ứng
Doxorubicin với nhị
hàm lượng: Doxorubicin 10mg/5ml, Doxorubicin 50mg/25ml.

1. Cơ chế tạo
dụng

Doxorubicin có
cơ chế chính là
gắn vào DNA, ức chế những
enzyme cần đến
quá trình
sao chép và phiên mã DNA của tế bào. Từ đó, thuốc làm chậm trễ
sự tăng trưởng
hoặc ngăn ngừa
sự phát triển
của tế bào ung thư.

2. Chỉ định

• Các khối u đặc, ung thư hệ tạo
  máu và hệ lympho, bao gồm:
  • Bạch cầu cấp
    dòng tủy và dòng lympho, như u lympho Hodgkin và không Hodgkin;
  • Ung thư vú, ung thư bàng quang, ung thư khí phế truất
    quản, ung thư tử cung, ung thư cổ tử cung, ung thư buồng trứng, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tụy, ung thư dạ dày, ung thư biểu mô tuyến giáp, ung thư tinh hoàn, ung thư gan; u nguyên bào thần kinh;
  • Ung thư mô liên kết
    của mô mềm, ung thư xương Ewing khối u Wilms, ung thư đầu-mặt-cổ, đau tủy xương.
• Doxorubicin mang
  thể bơm trực tiếp vào bọng đái
  vào
  trường hợp bệnh nhân bị ung thư bọng đái
  bề mặt
  nông không xâm lấn – sau thủ thuật cắt qua nội soi (TUR) và dự phòng
  sót mô ung thư.

Doxorubicin được sử dụng trong
điều trị ung thư vú và một trong những
loại ung thư khác

3. Hướng dẫn sử dụng thuốc Doxorubicin

Doxorubicin có
thể dùng
truyền tĩnh mạch ít nhất
2 tiếng
hoặc bơm vào bàng quang.

Do doxorubicin là thuốc có
năng lực
tạo
viêm tắc mạch và hoại tử tại
chỗ, thuốc rất cần phải
truyền chậm, vô cùng
tránh tiêm lệch khỏi mạch máu. Khuyến cáo nên truyền tĩnh mạch trung tâm
với những bệnh nhân không dễ
lấy veine.

Nếu để
Doxorubicin tiếp xúc
với da, niêm mạc thì nên rửa chỗ xúc tiếp
bằng nước, xà phòng ngay lập tức.

4. Tác dụng phụ của thuốc Doxorubicin

• Thường gặp: Ban đỏ, ngứa, phản ứng truyền, ức chế tủy xương, nôn và buồn nôn, viêm loét niêm mạc miệng, viêm thực quản, tiêu chảy, rụng tóc, viêm tĩnh mạch.
• Ít gặp: Hội chứng tay chân, thay
  đổi sắc tố da và tóc, rối loạn tạo
  móng, tăng enzyme gan, tăng bilirubin.
• Hiếm gặp: Phản ứng quá mẫn, viêm vùng sẽ
  xạ trị trước đó.
• Chú ý: Ức chế tủy xương: Thường khiến
  giảm bạch cầu
  mạnh, giảm thấp nhất sau 10 ngày và phục hồi sau 21 ngày. Tiểu cầu, hồng cầu
  giảm nhẹ hơn.
• Độc tính trên tim: Có thể cấp
  tính, mạn tính hoặc độc tính muộn.
• Phản ứng truyền: Ban đỏ tại
  chỗ dọc đường truyền, mặt đỏ bừng nếu
  tiêm nhanh.

Người bệnh mang
thể gặp tình trạng bạn
đỏ do thuốc Doxorubicin

5. Người bệnh cần lưu ý gì khi được điều trị với Doxorubicin

• Khi nào cần liên hệ với nhân viên
  y tế?
  • Nhiệt độ ≥ 38oC
  • Người mệt mỏi
    mỏi, lạnh run
  • Nôn ói, tiêu chảy không kiểm soát
  • Đau ngực, khó
    thở
• Các vấn đề
  cần theo dõi
  • Lưu ý nước tiểu có
    thể chuyển màu đỏ
    sau 1-2 ngày dùng
    thuốc
  • Thuốc khiến
    rụng tóc và sẽ
    phục hồi
    sau 3 tháng kết thúc điều trị
  • Theo dõi công thức máu, tác dụng
    gan thận, acid uric, điện giải đồ định kỳ
  • Theo dõi điện tâm đồ và phân suất tống máu thất trái trước và sau điều trị, tần suất theo dõi tùy thuộc vào
    liều và những
    yếu tố rủi ro tiềm ẩn
    sẵn mang
    sinh sống
    người bệnh. Nguy cơ độc tính trên tim mạch thường gặp ở
    bệnh nhân > 70 tuổi, tiền sử tăng huyết áp hoặc có
    bệnh lý nền tim mạch trước đó
  • Cần tránh xúc tiếp
    nhiều và trực tiếp với ánh sáng. Với bệnh nhân mang
    xạ trị kèm theo, cần lưu ý theo dõi tác dụng phụ trên da

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc ĐK
trực tuyến TẠI ĐÂY.

Chủ đề:

Ung thư vú

Ung thư hạch

Sarcoma Kaposi

Ung thư bạch cầu

Dược

Thuốc Doxorubicin

Ung thư bàng quang