Thuốc xịt hít trong kiểm soát hen phế quản

Bài viết được thực hiện nay
do
Dược sĩ lâm sàng Nguyễn Lê Trang – Khoa Dược – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Bệnh hen tác động ảnh hưởng
tới khoảng tầm
300 triệu người trên toàn thế giới. Hen là một yếu tố
thể chất
toàn thế giới
có
thể xẩy ra
sinh sống
tổng thể
những
nhóm tuổi, tỷ lệ
tăng ở
nhiều nước đang được
phát triển. Hai nhóm thuốc thường được sử dụng vào
điều trị và kiểm soát
hen phế truất
quản là corticoid chống viêm và thuốc giãn phế
quản.

1. Dùng thuốc xịt hít trấn áp
hen truất phế
quản trong
trường hợp nào?

Trong trấn áp
hen phế
quản, thuốc mang
thể được dùng
đường uống, khí dung, thậm chí còn
đường tiêm nhưng phổ biến, thuận tiện và hiệu suất cao
vẫn là sử dụng
vũ trang
xịt/ hít. Dạng thuốc này nhìn công cộng
có
thể sử dụng
vào
nhì
trường hợp: để
cắt cơn hen hoặc để
kiểm soát, dự phòng.

• Cắt cơn hen: thuốc được sử dụng để
  giảm những
  triệu chứng khi cơn hen xẩy ra
  (như ho, khò khè, khó
  thở, đau, căng tức ngực).
• Kiểm soát/ dự trữ
  hen: thuốc được sử dụng thường quy vào
  thời gian
  dài để
  điều trị triệu chứng và tránh các
  cơn hen xảy ra.

2. Ưu điểm của thuốc xịt hít trong
quản trị
bệnh hen phế
quản

Thuốc xịt hít là dạng mang
thuốc ở
dạng hóa hơi (aerosolized) vào thẳng
đường hô hấp qua miệng
vì thế
tạo
ra tác dụng nhanh
rộng
thuốc uống hoặc khí dung. Điều này đặc biệt quan trọng
trọng điểm
vào
việc cắt cơn hen. Thuốc được phân phối qua đường hô hấp đến
phổi nhờ vậy
giảm nhiều tác dụng phụ của đường toàn thân. Phổi cũng là đích tác dụng của thuốc nên liều thuốc cần điều trị nhỏ hơn
so với đường sử dụng
khác của cùng hoạt chất.

Thiết bị xịt hít nhiều phần
được thiết kế
nhỏ gọn, thích
hợp cầm tay và mang theo mặt
người, song song
thiết kế
để
chứa nhiều
liều. Cơn hen phế truất
quản mang
thể xẩy ra
bất kỳ
lúc nào
do vậy
việc có
thể mang theo mọi
lúc tất cả
nơi là một ưu điểm rất rộng lớn
của thuốc dạng xịt hít.

3. Sử dụng đúng thuốc xịt hít

thuật các
dụng cụ xịt hít. Trẻ em, người cao tuổi, người kém nhận thức hoặc gặp vấn đề
về tâm lý
tâm thần
có
thể tiếp tục
gặp khó
khăn trong
việc đảm bảo
tuân thủ và dùng
thuốc đúng kỹ thuật. Các dạng bình xịt hít không giống nhau
lại yêu cầu kỹ thuật dùng
khác nhau. Cần đọc kỹ phía
dẫn sử dụng và phía
dẫn thực hiện
của nhân viên
y tế.

3.1 Bình xịt định liều – MDI- metered- dose inhaler

Là vũ trang
phun hít cầm tay sử dụng
chất đẩy sở dĩ
mang
thuốc dạng lỏng hóa hơi vào miệng. Ví dụ Ventolin Inhaler

• Các bước thực hiện:

Bước 1: Lắc bình

Bước 2: Mở nắp

Bước 3 Thở ra từ từ, sâu để
làm rỗng phổi

Bước 4: Ngậm kín mồm
bình

Bước 5: Hít vào sâu, chậm, đều và ấn bình xịt để
thuốc đi vào

Bước 6: Nín thở 6-10 giây, tiếp sau đó
thở ra bình thường

Lặp lại từ bước 3 đến
bước 6 nếu
cần sử dụng
thêm một
liều. Sau đó đóng góp
nắp dụng cụ. Súc mồm
bằng nước muối ấm nếu như
thuốc mang
thành phần corticoid để
giảm tiềm ẩn nguy cơ
nhiễm nấm miệng.

3.2 Bình hít bột khô – DPI – dry powder inhaler

Là trang bị
sử dụng
lực hít thở
của người bệnh sở dĩ
mang
thuốc dạng bột micro hóa vào miệng.

Hướng dẫn với loại bình hít bột khô Turbuhaler (Ví dụ Symbicort)

• Các bước thực hiện:

Bước 1: Vặn mở nắp bình thuốc

Bước 2: Nạp thuốc (thuốc sẽ
có
sẵn trong
bình), vặn đế bình sang phải hết cỡ rồi thả tay để
đế quay sang trái đến
tới
khi mang
tiếng “cạch” tương đương
với việc nạp được 1
liều thuốc.

Bước 3: Thở ra từ từ, nhẹ nhàng, sâu

Bước 4: Ngậm kín đầu ống

Bước 5: Hít nhanh, sâu.

1. Nín thở 10 giây. Đậy nắp thuốc.

Có thể nhìn số liều còn sót lại
sinh sống
cửa ngõ
sổ bình thuốc. Súc miệng
bằng nước muối ấm nếu
thuốc có
thành phần corticoid sở dĩ
giảm rủi ro tiềm ẩn
nhiễm nấm miệng.

3.3 Hướng dẫn với loại bình hít bột khô Handihaler (ví dụ Spiriva Handihaler)

• Các bước thực hiện:

Bước 1: Vặn mở nắp bình thuốc

Bước 2: Nạp viên thuốc (thuốc không mang
sẵn trong
bình) vào

Bước 3: Đóng nắp đến
khi nghe
tiếng “cạch”

Bước 4: Bấm nút sở dĩ
“ép” thuốc giải phóng

Bước 5: Thở ra hết cỡ

Bước 6: Hít sâu, dài. Sau đó nín thở 10 giây

Bước 7: Bỏ thuốc, rửa bình, đóng
nắp.

3.4 Bình hít hạt mịn – SMI – soft mist inhaler

Là thiết bị
không sử dụng
chất đẩy, không cần
lực thay đổi
mạnh mẽ của
người bệnh, đưa
thuốc dạng sương mù với tỷ lệ
hạt mang
kích thước nhỏ cao thông qua
một hệ thống
đẩy lò xo (ví dụ Spiriva Respimat)

Trong lần đầu sử dụng, cần mang
thêm 1
số thao tác chuẩn bị
so với những
lần sử dụng
thường quy từ lần thứ 2
trở đi. Bước 1: Tháo đế. Giữ phần nắp đậy
vẫn đóng. Ấn vào chốt và kéo đế raBước 2: Đưa đầu nhỏ rộng
của lọ thuốc vào trong bình
xịt. Đặt bình trên nền cứng và ấn xuống đến
đến
khi có
tiếng tách. Bước 3: Đóng đế trở lại mang đến
đến
khi có
tiếng cạch. Bước 4: Giữ nắp đóng. Xoay đế theo chiều mũi tên
mang đến
tới
khi mang
tiếng cạch.Bước 5: Mở nắp hoàn toànBước 6: Ấn vào nút giải phóng
thuốc. Đóng nắp. Lặp lại bước 4-6 đến
tới
khi nhìn thấy
phần phun sương. Sau đó tái diễn
thêm 3 lần.Kể từ lần dùng
thứ 2, làm bước 4 và 5. Sau đó:

• Thở ra hết và từ từ
• Ngậm mồm
  vào đầu bình, không được trùm lỗ khí
• Hít vào sâu, lờ lững
  song song
  ấn vào nút phóng thích
  thuốc và tiếp tục hít vào.
• Nín thở 10 giây
• Lặp lại từ bước 4 mang lại
  đủ liều hướng
  dẫn.

Tại Vinmec hiện
đang
triển khai gói Tầm soát Hen truất phế
quản, Quý người tiêu dùng
có
nhu cầu
thăm khám, điều trị tại
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec mang
thể trực tiếp tới
mạng lưới hệ thống
trên toàn quốc, hoặc liên hệ trải qua
số hotline TẠI ĐÂY.

Video đề xuất:

Hướng dẫn sử dụng bình hít bột khô Turbuhaler điều trị Hen truất phế
quản và Bệnh phổi tắc nghẽn
mạn tính

Chủ đề:

Thuốc điều trị hen truất phế
quản

Hen truất phế
quản

Hen truất phế
quản cấp
tính

Phòng ngừa hen phế
quản

Điều trị hen truất phế
quản

Nguyên nhân khiến
hen phế
quản

Bệnh hen phế truất
quản

Kiểm soát hen phế truất
quản