Tìm hiểu các loại thuốc kháng sinh nhóm macrolid

Việc lạm dụng thuốc kháng sinh để
lại những hệ lụy rất là
nguy hiểm mang đến
người bệnh và cả ngành y tế. Với những thông tin
chưa
vừa đủ
về thuốc kháng sinh trong
đó là nhóm thuốc macrolid với nhiều tên
biệt dược không giống nhau
tạo
nên những không dễ
khăn mang lại
người sử dụng.

1. Thuốc kháng sinh nhóm macrolid là gì?

Macrolid là nhóm thuốc kháng sinh có
vòng lacton từ 12 – 17 nguyên tử cacbon hay
được sử dụng
trong
điều trị với thương hiệu
thuốc là erythromycin. Hiện nay, trên thị trường, nhóm thuốc này mang
thật nhiều
biệt dược dạng uống rất thông dụng thường được chỉ định để
điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp (viêm phổi, viêm phế
quản), nhiễm khuẩn da, mô mềm…

Phân loại theo đặc thù
cấu trúc hóa học mang
thể chia thuốc kháng sinh nhóm Macrolid thành 3 nhóm:

• Cấu trúc mạch 14 nguyên tử Cacbon: Erythromycin, Oleandomycin, Roxithromycin, Clarithromycin, Dirithromycin.
• Cấu trúc 15 nguyên tử cacbon: Azithromycin.
• Cấu trúc 16 nguyên tử carbon: Spiramycin, Josamycin.

Nguồn gốc tự nhiên dùng
để
điều chế macrolid nhà
yếu từ môi trường tự nhiên
nuôi cấy vi trùng
streptomyces. Còn những
thuốc kháng sinh bán tổng hợp được những
nhà bào chế lấy từ macrolid tự nhiên rồi thay cho
đổi một số
nhóm thế nhằm
khắc phục những
nhược điểm của macrolid gốc như: roxithromycin, clarithromycin, azithromycin… Xuất phát từ erythromycin, khi thay cho
đổi nhóm thế, người ta tạo ra
ra được những
sản phẩm
kiên cố
rộng
trong
môi trường
acid, nâng lên
tính sinh khả dụng (tăng độ hấp thụ
qua ruột non) và mở rộng lớn
phổ tác dụng trên vi khuẩn.

Macrolid là nhóm thuốc kháng sinh thường sử dụng
để
điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp

Thuốc kháng sinh nhóm này được phân bổ
tốt vào
những
tổ chức, đặc biệt quan trọng
là xương và dịch phế
quản. Đối với các
vi khuẩn
đã
kháng penicillin thì macrolid là nhóm kháng sinh được lựa lựa chọn
để
thay
thế.

Macrolid chủ
yếu tập trung chuyên sâu
vào một trong những
chủng vi trùng
Gram-dương và một trong những
vi trùng
không nổi bật
(Clostridium Perfringens, Corynebacterium Diphtheriae, Listeria Monocytogenes).

Thuốc không mang
tác dụng trên phần rộng lớn
các
chủng trực khuẩn Gram-âm đường ruột
và chỉ mang
tác dụng yếu trên một vài
chủng vi khuẩn
Gram-âm khác ví như
H. influenzae và N. meningitidis, tuy vậy
lại là thuốc kháng khuẩn khá tốt
trên những
chủng N. Gonorrhoeae.

Nhóm Macrolid cũng mang
tác dụng kháng khuẩn tốt trên các
vi trùng
nội bào như Campylobacter jejuni, M. Pneumoniae, Legionella Pneumophila, C. Trachomatis, Mycobacteria (bao gồm M. Scrofulaceum, M. kansasii, M. Avium-Intracellulare –ngoại trừ M. Fortuitum).

Thuốc kháng sinh nhóm macrolid được phân bổ
tốt trong
những
tổ chức, đặc biệt quan trọng
là xương và dịch phế
quản. Đối với các
vi trùng
đã
kháng penicillin thì macrolid là nhóm kháng sinh được lựa lựa chọn
sở dĩ
thay cho
thế. Dạng thuốc hay
dùng
là viên nén, viên nang để
uống. Dạng tiêm chỉ để
dùng
vào
bệnh viện. Cần quan tâm
rủi ro tiềm ẩn
tương tác thuốc, đặc biệt quan trọng
với các
thuốc kháng histamin.

Thuốc kháng sinh nhóm macrolid có
nguy cơ
cao tương tác với các
thuốc kháng histamin

2. Thuốc kháng sinh nhóm macrolid gồm những loại nào?

Thuốc đầu tiên
trong
nhóm macrolid là erythromycin, do thời hạn
bán thải ngắn của erythromycin nên phải uống nhiều lần vào
ngày. Vì vậy, sự sinh ra
của những
macrolid bán tổng hợp sẽ
khắc phục được nhược điểm này. Erythromycin điều trị bệnh hô hấp, bạch hầu, viêm phổi sinh sống
trẻ nhỏ
do vi trùng
không điển hình, viêm kết mạc trẻ sơ sinh, sử dụng
thay
thế cho
penicilin.

• Roxithromycin (rulid): Điều trị bạch hầu, ho gà, viêm phổi do Mycoplasma và legionella.
• Clarithromycin: Hiện nay cũng rất được yêu chuộng
  tích hợp
  với amoxicillin và metronidazol vào
  phác đồ điều trị loét dạ dày – tá tràng do nhiễm khuẩn Helicobacter Pylori (kết hợp thêm với một thuốc ức chế bơm proton như omeprazol). Ngoài ra, clarithromycin còn được dùng
  sở dĩ
  điều trị cho
  bệnh nhân AIDS.
• Spiramycin (rovamycin): Thuốc chịu đựng được môi trường tự nhiên
  acid, không độc đối với
  gan, thời gian
  bán hủy dài (6 – 8 giờ). Hiện nay trên thị trường mang
  dạng kết hợp
  với metronidazol (rodogyl) dùng
  để
  điều trị nhiễm khuẩn kỵ khí, hay
  sử dụng
  vào
  nhiễm khuẩn răng hàm mặt. Thuốc sử dụng
  sở dĩ
  điều trị nhiễm trùng hô hấp, da, phần tử
  sinh dục.
• Azithromycin (zithromax): Thuốc thấm thật nhiều
  vào mô (trừ dịch não tủy). Thuốc mang
  phổ tác dụng rất rộng
  và thời hạn
  bán thải dài (hơn 70 giờ) mang đến
  nên chỉ cần
  dùng
  một lần trong thời gian ngày
  và 3 ngày trong
  một đợt
  điều trị. Azithromycin dùng
  để
  điều trị bệnh do Legionella pneumophila, bệnh tim la
  tiên thứ phát, sốt rét, tả, Lyme.

Azithromycin mang
phổ tác dụng rất rộng lớn
và thời gian
bán thải dài

Nhóm kháng sinh macrolid là dạng thuốc được dùng
thông dụng
vì đường dùng
công ty
yếu là đường uống, thuốc được dung nạp tốt, có
thể dùng
đến
phụ nữ mang
thai và được dùng
cho
bệnh nhân AIDS sở dĩ
điều trị các
nhiễm khuẩn cơ hội. Đây là thuốc mang
nhiều biệt dược đắt tiền nên những
thầy thuốc cần cân nhắc
kỹ trước lúc
sử dụng để
đỡ gánh nặng kinh tế tài chính
cho
người bệnh.

3. Thuốc kháng sinh nhóm macrolid mang
tác dụng phụ không?

Tác dụng phụ của nhóm thuốc kháng sinh này thường gặp nhất là trên đường tiêu hoá: gây
buồn nôn, nôn, đau bụng, ỉa chảy (gặp khi dùng
đường uống), viêm tĩnh mạch huyết khối (khi tiêm tĩnh mạch). Đặc biệt lưu ý, nhóm thuốc kháng sinh này bị chuyển hoá mạnh khi qua gan nên có
thể tạo
viêm gan hoặc ứ mật. Những tác dụng phụ khác ví như
tạo
dị ứng da (ban da, mẩn ngứa) hoặc sốc quá mẫn cũng gặp với nhóm kháng sinh này.

Dù bạn
đang được
gặp vấn đề
gì về sức khỏe, khi được chỉ định sử dụng thuốc kháng sinh cần hết sức
lưu ý, lựa chọn
cơ sở
khám chữa bệnh uy tín và đặc biệt quan trọng
không lạm dụng thuốc tránh tình trạng kháng kháng sinh.

Mọi thắc mắc
rất cần phải
chưng
sĩ chuyên khoa trả lời
và
quý người tiêu dùng
mang
nhu yếu
khám và điều trị tại
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý khách hàng
vui lòng đặt lịch trên website sở dĩ
được phục vụ tốt nhất.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký
trực tuyến TẠI ĐÂY.

Chủ đề:

Thuốc kháng khuẩn

Thuốc kháng sinh

Thuốc

Dược phẩm

Lạm dụng kháng sinh

Thuốc kháng sinh nhóm macrolid