Tìm hiểu về thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp

Thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp do đặc tính là bay hơi, dễ hấp thụ vào khung hình
và mang
tác dụng nhanh chóng
nên thuốc thường được dùng
sở dĩ
khởi mê, thay cho
thế mang đến
những
loại thuốc tiêm.

1. Thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp

Tùy theo phương thức đưa
thuốc mê vào cơ thể
nhưng mà
chúng được chia thành
2 loại, bao gồm:

• Thuốc mê đường tĩnh mạch
• Thuốc mê đường hô hấp

Thuốc mê đường hô hấp được sử dụng sở dĩ
giữ
mê nhưng thuốc cũng mang
thể được sử dụng
sở dĩ
khởi mê, đặc biệt quan trọng
là đối với
trẻ em. Thuốc mê đường hô hấp gồm 2 loại:

• Thể khí
• Thể bay hơi: Isofluran, halothan, sevoran…

Thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp do đặc tính là bay hơi, dễ hấp thụ vào cơ thể
và mang
tác dụng nhanh
nên thuốc thường được dùng
để
khởi mê, thay cho
thế cho
các
loại thuốc tiêm. Bên cạnh đó, thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp còn mang
tác dụng an thần, có
hiệu quả
giãn cơ. So với các
loại thuốc mê khác, thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp cũng mang
tác dụng nhanh
hơn. Trong một trong những
cuộc nghiên cứu
thời gian ngay
đây
mang lại
thấy, thuốc mê hô hấp, đặc biệt
là thuốc mê bay hơi được sử dụng nhiều vào
việc điều trị chứng mất ngủ. Tuy nhiên, nếu như
sử dụng quá 3 lần sẽ
tạo
tác động không tốt đến
người bệnh.

Thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp Halothan

2. Chỉ định thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp

Các trường hợp được chỉ định dùng
thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp bao gồm:

• Sử dụng sở dĩ
  giữ
  mê vào
  phẫu thuật mang lại
  người lớn
  và trẻ em
• Dùng sở dĩ
  gây
  mê ngoại
  trú
• Có thể được sử dụng để
  khởi mê

3.Chống chỉ định thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp

Chống chỉ định dùng
thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp vào
một số
trường hợp sau:

• Bệnh nhân mang
  tiền sử sốt cao cường bạo
  tính sau khi
  dùng
  thuốc
• Dị ứng với thuốc
• Nhạy cảm với thuốc
• Bệnh nhân bị tăng áp lực đè nén
  nội sọ
• Bệnh nhân bị rối loạn chuyển hóa porphyrin
• Bệnh nhân bị vàng da
• Bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính
• Phụ nữ mang
  thai dưới 6 tháng
• Bệnh nhân bị viêm gan do sử dụng halothan
• Bệnh nhân bị trụy tim
• Phụ nữ đang được
  mang đến
  con bú

Bệnh nhân bị vàng da không nên
sử dụng thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp

4. Cơ chế tác
dụng của thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp

Hiện không
xác định
được rõ cơ chế tạo
dụng của thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp. Trong thần kinh trung ương, các
kênh ion khác nhau
được đến
là nhập vai
trò và được chứng tỏ
là nhạy cảm với thuốc mê bay hơi.

Tuy không
xác định
được cơ chế chính xác
của thuốc mê bay hơi, nhưng có
một số trong những
yếu tố được xem là
ảnh hưởng
tới
sự hấp thu, bào gồm:

• Hệ số phân bố
  máu khí: Sự hấp thu
  thuốc tạo
  mê vào máu tiếp tục
  thấp rộng
  khi thuốc mang
  tố chất
  hòa tan vào
  máu thấp hơn. Khi thân nhiệt bị hạ và lipid máu tăng tiếp tục
  tác động khiến
  độ tan của thuốc mê bay hơi vào
  máu được tăng lên.
• Nồng độ của khí mê được hít vào: Kích thước vòng lưu thông khí, tỷ suất
  dòng khí
  thế hệ
  và sự tiếp thụ
  khí mê của các
  thành phần vòng mạch sẽ
  ảnh tận hưởng
  tác động
  tới nồng độ của khí mê được hít vào
• Thông khí phế
  nang: Quá trình vận chuyển hoặc hấp thụ thuốc mê mang
  thể bị thay
  đổi bởi vì
  việc tăng thông khí phút, giữ các
  thông số
  khác
• Hiệu ứng đậm độ: Nếu cơ thể
  hấp thụ một lượng thuốc mê lớn
  tiếp tục
  tạo nên
  ra khoảng chừng
  trống truất phế
  nang để
  hít khí vào do đó
  thể tích khí lưu thông được tăng lên, nồng độ thuốc khiến
  mê trong
  phế
  nang cũng tăng lên.
• Hiệu ứng khí thứ hai: Hiệu ứng độ đậm dẫn tới kết quả này
• Cung lượng tim: Việc tăng cung lượng tim tiếp tục
  làm tăng hấp thu
  thuốc mê và ngược lại. Đặc biệt, điều này được thể hiện nay
  rõ rệt rộng
  so với
  thuốc mê hòa tan cao hoặc hệ thống
  thở kín
• Sự chênh lệch giữa nồng độ thuốc mê giữa phế truất
  nang và máu tĩnh mạch: Nếu có
  sự chênh lệch áp suất riêng phần của thuốc mê giữa phế
  nang và dòng máu trên
  phổi thì sự hấp thụ thuốc mê vào máu sẽ
  giảm.

Bệnh nhân được hít thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp

5. Tác dụng không mong ước
khi sử dụng thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp

Thuốc mê thường khá bảo đảm an toàn
nếu
được sử dụng đúng liều lượng, tuy vậy
nếu
sử dụng quá liều, các
tác dụng phụ có
thể xuất hiện nay
và mức độ nặng nhẹ sẽ
tùy thuộc vào liều lượng sử dụng.

Thuốc mê bay hơi qua đường hô hấp mang
thể khiến
ra một vài
tác dụng ngoài mong ước
đối với
người bệnh, ví dụ như:

• Có thể khiến cho
  người bệnh quên và mất ý thức
• Gây ức chế hoạt động
  điện não và thần kinh trung ương
• Gây ức chế hô hấp, suy hô hấp phụ thuộc vào
  liều lượng
• Bệnh nhân có
  thể bị ho, nấc
• Bệnh nhân bị co thắt phế truất
  quản
• Huyết áp giảm
• Bệnh nhân bị loạn nhịp tim
• Nôn, buồn nôn sau lúc
  tỉnh
• Rét run
• Đường thở bị kích thích
  khi tạo
  mê nông khiến cho
  người bệnh bị ho, co thắt thanh quản hoặc khí quản, đặc biệt
  là đối với
  những bệnh nhân bị hen suyễn hoặc có
  hút thuốc lá
• Mức độ nhạy cảm của cơ tim tăng lên
• Cơ tim bị ức chế và khiến
  giãn mạch hệ thống

Bệnh nhân mang
thể bị hạ huyết áp

Chủ đề:

Thuốc tê đường tĩnh mạch

Gây mê toàn thân

Thuốc mê đường hô hấp

Thuốc an thần

Thuốc mê

Gây tê

Thuốc giảm đau

Gây mê phẫu thuật

Gây mê